FEDERATION DES CHASSEURS DE L'AISNE - 1 Chemin du Pont de la planche

02 000 BARENTON-BUGNY - Tél : 03 23 23 30 89 - Fax : 03 23 79 44 73

fd.chasse02@wanadoo.fr
Demande de validation du permis de chasser
Campagne de chasse 2017/2018
Création de fiche personnelle
Adresse email obligatoire
* = zones obligatoires
 
Identification du bénéficaire
Civilité :
* Nom :
Nom de jeune fille :
* Prénom :
* Adresse :
* Code postal :
* Ville :
Pays :
 
Référence du permis de chasser ou titre étranger
Si vous disposez d'un identifiant ONCFS celui-ci doit comporter 14 caractères numériques contigus sans tiret ni espace.
Identifiant d'origine :
Si possédez déjà un code identifiant d'un autre département merci de le préciser ici. (ex: 20010880012322)
* Numéro de permis :
 Pour les étrangers ne disposant pas de numéro de permis, merci de renseigner cette zone avec votre numéro de port d'armes.
(numéro situé à l'intérieur du document)
Délivré le :  (jj/mm/aaaa)
Préfecture :
Pays :
* Date de naissance :  (jj/mm/aaaa)
 
Autorisation de chasser (pour mineurs et majeurs en tutelle) accordée par
Tutelle :  Nom :
Juge des tutelles :
Le :  (jj/mm/aaaa)
 
Informations complémentaires
Téléphone :
Portable :
* E-mail :